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Sanitas-Primero
Sanitas Primero La asistencia médica sin ingreso hospitalario
PRECIOS, COBERTURAS, TODA LA INFORMACIÓN NECESARIA






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Coberturas y Servicios


Sanitas Primero ofrece asistencia médica sin ingreso hospitalario con precios ventajosos para intervenciones quirúrgicas y hospitalización, y te permitirá disponer de los mejores servicios de la sanidad privada: acceso libre a especialistas, menores listas de espera y atención más personalizada, entre otras, a un precio reducido y con la garantía de Sanitas.

Coberturas incluidas en Sanitas Primero

  • Medicina primaria: medicina general, pediatría, servicios de enfermería, urgencias…
  • Acceso a todas las especialidades médicas sin restricciones: cardiología, dermatología, endocrinología, traumatología, ginecología, oftalmología, oncología, psiquiatría…
  • Pruebas diagnósticas: análisis clínicos, ecografías, radiografías, resonancias magnéticas, endoscopias, escáner, etc.
  • Métodos terapéuticos: sesiones de rehabilitación, tratamientos oncológicos, terapias respiratorias, sesiones de logofoniatría, litotricia, radioterapia…
  • Intervenciones quirúrgicas con o sin ingreso hospitalario.

En caso de necesitar una intervención quirúrgica, podrás realizártela asumiendo sólo una parte del coste, ya que Sanitas asume el resto.
El coste a abonar por el asegurado se divide en tres niveles dependiendo de la complejidad de la intervención y del coste asociado.

Nivel PVP Grupos de Dificultad según O.M.C.
1 1.000 € 2, 3 y 4 y Hospitalización sin intervención quirúrgica
2 2.000 € 5 y 6, parto y cesárea
3 3.000 € 7 y 8

Servicios incluidos en Sanitas Primero

  • Segunda opinión médica gestionada por Sanitas a especialistas de reconocido prestigio internacional.
  • Urgencias en viajes al extranjero: en colaboración con EuropAssistance, hasta 12.000€ / año.
  • Protección Sanitas para tu familia: en caso de fallecimiento del tomador de la póliza, Sanitas se hará cargo del pago de la prima del seguro durante 12 meses.
  • Sanitas 24 horas: servicio telefónico de urgencias y de asesoría médica.v
  • Sanitas Welcome: atención telefónica 24 horas para agilizar gestiones.
  • Sanitas Responde: plataforma telefónica y vía web atendida por profesionales de la salud con programas de asesoría general.
  • Gestiones online (petición de citas, descarga de analíticas, solicitudes de reembolsos, autorizaciones médicas, etc) a través del área de clientes Mi Sanitas.

Coberturas opcionales (se contratan adicionalmente)

  • Suplemento Sanitas Dental: puedes añadir el suplemento dental a tu póliza a un precio reducido, y acceder a servicios de endodoncia, prótesis, ortodoncia, odontopediatría, odontología estética y muchos más.
  • Cobertura de Farmacia: para que tus medicamentos te cuesten solo la mitad.
  • Cobertura de Óptica: para ayudarte con tus gastos de material de óptica: lentes de contacto graduadas y cristales graduados.
  • Accidentes profesionales y de tráfico: para tener asegurada la mejor asistencia médica, ante este tipo de imprevistos.
  • Cobertura de Medicina Alternativa: para que puedas acudir al profesional que elijas y beneficiarte de reembolso en homeopatía y acupuntura.

Descárgate un resumen de las coberturas y servicios de Sanitas Primero [PDF]

Descárgate las Condiciones Generales de Sanitas Primero [PDF]

Prima válida para contrataciones con fecha de efecto hasta 31/01/2017. Prima de captación calculada para dos o más asegurados de 3 a 24 años en Madrid, la prima varía en función de la edad y procedencia del asegurado.
Las primas del producto tendrán un recargo del 8% en el caso de contratación del seguro para un solo asegurado.
Consulta en las condiciones generales del producto los copagos y reembolsos aplicables.
Servicio prestado por Sanitas Responde S.L. Promoción válida para la contratación de nuevas pólizas de Sanitas y siempre que se trate de nuevos asegurados. No aplica a procedencias ni inclusiones en pólizas ya existentes.

Complementos

Ahora con Sanitas te ofrecemos una amplia gama de coberturas opcionales para que puedas personalizar tu seguro con aquellas que mejor respondan a tus necesidades.

ASISTENCIA FAMILIAR

Ayuda cualificada que puedas necesitar para ti y los tuyos, ante situaciones imprevistas.
Tendrás la ayuda cualificada que puedas necesitar ante una situación imprevista como hospitalización, permanencia en domicilio por enfermedad o incluso fallecimiento:

  • Apoyo en las tareas básicas del hogar.
  • Cuidado de personas mayores dependientes o hijos menores de 16 años o discapacitados.
  • Acompañamiento de menores al centro escolar.
  • Envío de medicamentos: cuando el asegurado se encuentre convaleciente y no pueda salir, se le entregará a domicilio de los medicamentos requeridos con una sola llamada.

Ha de ser contratado por todos los miembros de la póliza. Consulta en el condicionado general los detalles y límites de esta cobertura.

Descarga más información sobre el complemento de Asistencia Familiar [PDF]

COBERTURA DE FARMACIA

Benefíciate del 50% de reembolso en tus medicamentos
Porque pensamos en tus necesidades, por muy poco más al mes, este complemento te ayudará con los gastos de tus medicamentos.

  • Podrás beneficiarte del reembolso del 50% de los gastos farmacéuticos.
  • Ahorrarás hasta 200 € al año por cada uno de los asegurados.
  • Desde el primer día y con las máximas facilidades de contratación disfrutarás de tu nuevo complemento, ya que no cuenta con periodos de carencia.

Ha de ser contratado por todos los miembros de la póliza. Comprende el reembolso del importe de aquellos medicamentos cuya comercialización se encuentre autorizada por el organismo público competente en la materia, y siempre que sean necesarios para el tratamiento de patologías sufridas por el asegurado y que sean objeto de cobertura por su póliza de asistencia sanitaria. El reembolso será realizado en el porcentaje establecido y hasta el límite del capital asegurado una vez que el cliente aporte la factura acreditativa de haber abonado el medicamento, así como el documento de prescripción de dicho medicamento por un facultativo médico. Edad de contratación: hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información sobre el complemento de cobertura de farmacia [PDF]

COMPLEMENTOS DE REEMBOLSO

Elige al especialista que quieras, aunque no esté en nuestro cuadro médico.
Acude al especialista u hospital que quieras, aunque no esté en el cuadro médico de Sanitas, y te reembolsaremos un alto porcentaje de tus gastos médicos. Elige la modalidad que más se adapta a tus preferencias.

Cuenta con toda la flexibilidad de poder elegir tu mejor opción de reembolso
En Sanitas te ofrecemos total libertad para acudir al especialista que prefieras, aunque no figure en nuestro cuadro médico.

  • Podrás acceder a cualquier profesional, centro médico u hospital, incluso fuera de España y Sanitas te reembolsará un porcentaje de los gastos de tu factura.
  • Ponemos a tu disposición una amplia gama de complementos para que elijas aquel que más se adapta a tus necesidades:
    • Con importes máximos desde 50.000€ hasta 300.000€.
    • Porcentajes a reembolsar de los servicios del 80% o el 90%.

Estos complementos son de contratación individual, no obligatorios para todos los miembros de la póliza. Consulta en el condicionado general los detalles y límites de estas coberturas.

Descarga mas información sobre el complemento de reembolso [PDF]

SANITAS RENTA

Sanitas te ayuda con una indemnización mientras estás hospitalizado. Una ayuda adicional cuando más lo necesitas.
Para que cuando estés hospitalizado por cualquier enfermedad, intervención quirúrgica o accidente no tengas que preocuparte de nada, Sanitas te proporciona una indemnización de 60 € diarios.

Cuidar de ti no solo implica cuidar de tu salud. Por eso, mientras estás hospitalizado, Sanitas te ayuda económicamente para que tú solo pienses en tu recuperación.

  • Sanitas Renta te ayuda con el pago de una indemnización por cada día de hospitalización.
  • En caso de estancia en UVI o UCI, te beneficiarás del doble de indemnización.
  • Si el ingreso se realiza en una provincia distinta del domicilio habitual, podrás beneficiarte del 50% más de indemnización.
  • Además, también te ofrece una ayuda por convalecencia del 50% durante los 5 días posteriores a la hospitalización quirúrgica.

Es un producto de contratación individual, no obligatorio para todos los miembros de la póliza, y contratable en cualquier momento. Edad de contratación: desde los 16 a los 64 años. Edad límite de permanencia 65 años. Quedarán excluidas las intervenciones que tengan un carácter puramente estético. En caso de parto o cesárea, se establece una indemnización de 6 días. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información sobre el complemento de Sanitas Renta [PDF]

COBERTURA EN ESTADOS UNIDOS

Para poder acceder a los centros de referencia a nivel mundial de Estados Unidos, con un reembolso del 100% de los gastos médicos.
Con Sanitas podrás acceder a prestigiosos hospitales de EE.UU.

La más completa cobertura
En Sanitas queremos garantizarte la mejor atención y la mayor tranquilidad, estés donde estés. Por eso, con esta cobertura podrás acceder a los centros médicos más prestigiosos de Estados Unidos.

  • Podrás acceder a los servicios prestados en EE.UU. por United Healthcare y a sus centros médicos, con previa autorización de Sanitas.
  • Benefíciate de una segunda opinión médica con los principales profesionales y centros hospitalarios de EE.UU.
  • Y además, nosotros nos ocupamos de todos los trámites para que tú solo pienses en lo más importante: tu salud.

Ha de ser contratado por todos los miembros de la póliza. Edad de contratación: de 18 a 75 años, sin edad máxima de permanencia. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura y sus límites de capital asegurado. Estos complementos únicamente pueden contratarse en el momento de alta de la póliza o en su renovación.

Descarga mas información sobre la cobertura en Estados Unidos [PDF]

COBERTURA DE ACCIDENTES DE TRÁFICO Y LABORALES

Para garantizarte la asistencia sanitaria que precises como consecuencia de un accidente de tráfico, accidente de trabajo o enfermedad profesional, sin límites y sin necesidad de realizar más tramites de los necesarios.

Siéntete protegido cuando más lo necesites.

Sanitas te garantiza la mejor asistencia para estar cubierto ante cualquier imprevisto
Esta cobertura te garantiza asistencia sanitaria, en caso de que la necesites como consecuencia de un accidente de tráfico, accidente de trabajo o enfermedad profesional.

+ Estarás protegido desde el primer día, ya que no cuenta con periodos de carencia.
+ Podrás contratarlo con cualquier edad.
+ Además, los menores de 16 años no abonarán prima por esta cobertura.

Edad de contratación: hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia. Ha de ser contratado por todos los miembros de la póliza. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información sobre la cobertura de accidentes de tráfico y laborales [PDF]

COBERTURA DE ÓPTICA

Ahora, tus gafas y lentillas te costarán la mitad. Con este complemento, Sanitas te reembolsa el 50% del importe de tu factura de material de óptica: lentes de contacto graduadas y cristales graduados, hasta un límite de 300 € por asegurado/año.

Reduce a la mitad tus gastos de óptica.

Ahora, tus gafas y lentillas* te costarán la mitad
En Sanitas sabemos lo importante que es cuidar de tu vista y que en ocasiones supone un elevado coste económico. Por eso ponemos a tu disposición el complemento de óptica que te ayuda a pagar parte de la de la cuantía de estos gastos.

  • Ahorra hasta 300€ en tus gafas y lentillas*.
  • Te devolvemos el 50% del importe de tu factura.

*Lentes de contacto y cristales graduados prescritos por un oftalmólogo de Sanitas. Las monturas quedan excluidas de la cobertura.
El complemento de óptica ha de ser contratado por todos los miembros de la póliza y con posibilidad de contratarlo en cualquier momento. El reembolso será realizado en el porcentaje establecido y hasta el límite del capital asegurado una vez que el cliente aporte la factura acreditativa de haber abonado el material óptico correspondiente, así como el documento de prescripción por un oftalmólogo. Edad de contratación: hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia. Los menores de 5 años no abonarán prima. Periodo de carencia: 6 meses. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información sobre la cobertura de óptica [PDF] 

COBERTURA DE MEDICINA ALTERNATIVA

Sanitas pone a tu disposición nuevas opciones para el cuidado de tu salud y te ofrece la posibilidad de acudir al profesional de homeopatía y acupuntura que elijas.
Homeopatía y acupuntura: una opción diferente para el cuidado de tu salud.

Medicina alternativa como complemento a tu seguro de salud
Con Sanitas, cuentas con una completa asistencia sanitaria. Y ahora, además, con el nuevo Complemento en Medicina Alternativa, dispones de nuevas opciones para cuidar aún más de tu salud. Con este nuevo complemento podrás acudir al profesional que tú elijas y beneficiarte de:

  • Reembolso en consultas de homeopatía y productos homeopáticos.
  • Reembolso en consultas de acupuntura y material de acupuntura.

Es un producto de contratación individual, no obligatorio para todos los miembros de la póliza, y contratable en cualquier momento. Edad de contratación: hasta los 75 años, sin edad máxima de permanencia. Periodo de carencia: 6 meses. Reembolso del 50% hasta máximo de 400€/año. Los productos homeopáticos y el material de acupuntura objeto del reembolso, serán aquellos administrados y facturados en consulta. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información de la cobertura de medicina alternativa [PDF]

REEMBOLSO DE PEDIATRÍA, OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

Si deseas acudir libremente a las consultas de cualquier ginecólogo o pediatra que este fuera de nuestro cuadro médico, Sanitas pone a tu disposición 10.000 € al año, y te reembolsa del 60% de cada factura hasta 100 €.
Elige al pediatra o ginecólogo que quieras y te reembolsaremos los gastos de las facturas.

Benefíciate del 60% de reembolso
En Sanitas sabemos que no hay mayor tranquilidad que elegir quien cuida de los tuyos. Por eso, con este complemento podrás acudir a la consulta de cualquier ginecólogo, obstetra o pediatra, aunque no esté en el cuadro médico de Sanitas.

  • Te reembolsamos hasta el 60% de la factura de los gastos de las consultas de ginecología, obstetricia y pediatría, hasta un límite de 100 € por consulta.
  • Podrás beneficiarte de un amplio límite anual: 10.000 €.
  • Y además, podrás disfrutarlo desde el primer día, ya que no cuenta con periodos de carencia.

Contratación individual, no obligatoria para todos los miembros de la póliza. Edad de contratación: hasta los 75 años (hombres: hasta los 14 años). Sin edad máxima de permanencia. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura. Estos complementos únicamente pueden contratarse en el momento de alta de la póliza o en su renovación.

Descarga mas información sobre el complemento de reembolso de ginecología, obstetricia y pediatría [PDF]

COBERTURA DE ACCIDENTES

Este complemento garantiza a ti y a tu familia una indemnización en caso de fallecimiento o incapacidad permanente a consecuencia de un accidente. El importe dependerá del capital asegurado previamente, pudiendo elegir entre 30.000 € y 60.000 €.

Siéntete protegido cuando más lo necesites.

Garantía para ti y tu familia cuando más lo necesitéis
La estabilidad económica de tu familia depende en buena medida de ti. Ahora con Sanitas, además de contar con los mejores cuidados médicos, podréis disponer de un ingreso adicional en caso de fallecimiento o incapacidad permanente a causa de un accidente.

  • Tú eliges la cuantía de la indemnización en función del capital asegurado: 30.000 ó 60.000 €.
  • Estarás protegido desde el primer día, ya que no cuenta con periodos de carencia.

Contratación individual, no obligatoria para todos los miembros de la póliza. Edad de contratación de 18 a 65 años. Edad máxima de permanencia: 70 años. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura.

Descarga mas información sobre la cobertura de accidentes [PDF]

COBERTURA DE INCAPACIDAD TEMPORAL

Para que puedas hacer frente a esos pequeños gastos que no tenías previstos en caso de encontrarte en situación de incapacidad temporal, Sanitas te proporciona un subsidio de 10 € diarios.
Te ayudamos en caso de enfermedad.
Además de cuidar de tu salud, te ayudamos si no puedes trabajar
En Sanitas trabajamos cada día para prevenir problemas de salud, y para solucionarlos cuando ocurren. Pero en ocasiones son inevitables; por eso, también queremos proporcionarte una ayuda económica en los casos en que no puedas ejercer tu actividad profesional.

  • Esta cobertura te garantiza una indemnización diaria en caso de baja temporal para el ejercicio de la actividad profesional.

Este complemento es de contratación individual, no obligatoria para el resto de los miembros de la póliza y contratable en cualquier momento. Solo contratable por parte del tomador de la póliza. Edad de contratación: 16 hasta los 64 años. Edad máxima de permanencia: 70 años. Cobertura prestada por La Previsión Mallorquina de Seguros S.A. El asegurado recibirá un subsidio diario de 10 €. No aplicable en caso de baja temporal derivada de accidente. Consulta en el condicionado general el detalle de esta cobertura y sus límites.

Descarga mas información de la cobertura de incapacidad temporal [PDF]

Condiciones de Contratación

PERIODOS DE CARENCIA

Los períodos de carencia indican el tiempo que ha de transcurrir entre el alta en el seguro médico y la posibilidad de utilizar determinados servicios. Solo los siguientes servicios cuentan con periodos de carencia:

Intervenciones quirúrgicas ambulatorias 3 meses
Pruebas diagnósticas de alta tecnología 6 meses
Psicología 6 meses
Parto o cesárea 8 meses
Métodos terapéuticos complejos: cardiología intervencionista, hemodinamia, radiología intervencionista; radioterapia, quimioterapia y litotricia. 10 meses
Hospitalización e intervenciones quirúrgicas no ambulatorias o en régimen de hospitalización 10 meses
Ligadura de trompas y vasectomía 10 meses

Y si ya tienes seguro de salud con la competencia, se eliminan todos los periodos de carencia a excepción del correspondiente a parto.

EDAD MÁXIMA DE CONTRATACIÓN

La edad máxima de contratación para este producto es de 75 años.

EDAD MÁXIMA DE PERMANENCIA

No hay edad máxima de permanencia.

COPAGOS

Es el importe adicional que deberás abonar por utilizar determinados servicios. A continuación detallamos estos importes en cada uno de los servicios:

  • De 0 a 6 servicios: 0€
  • De 7 a 10 servicios: 4€
  • De 11 a 15 servicios: 7€
  • Más de 15 servicios: 10€

Copago único en servicios de alta frecuentación*: 12€

*Fisioterapia (10 sesiones), ventiloterapia (15 sesiones), oxigenoterapia (30 días para bpap y cpap y 15 días para aerosol) y preparación al parto.

(1) Prima válida para contrataciones con fecha de efecto hasta 31/12/2017. Prima de captación calculada para dos o más asegurados de 3 a 24 años en Madrid, la prima varía en función de la edad y procedencia del asegurado.